Načini preusmjeravanja vaginalne atrofije

Pregled

Mnoge žene imaju vaginalnu atrofiju tijekom i nakon menopauze. Ovo stanje, koje se ponekad naziva i vulvovaginalna atrofija (VVA), uzrokuje vaginalni:

  • mršavost
  • suhoća
  • upala
  • bol

VVA se javlja kada razina estrogena padne, kao što to čine oko vremena kada žena započne menopauza. Kada padaju razine estrogena, simptomi VVA mogu postati teži.

Atrofija može uzrokovati i mokraćne probleme i bol tijekom seksa. Mokraćni problemi mogu uključivati:

  • paljenjem i mrvljenjem tijekom uriniranja
  • osjećajući potrebu da se mokri češće
  • curenje urina kada kašalj, kihanje ili štucanje

Ovi urinarni problemi gotovo uvijek prate simptome vaginalne atrofije. Zbog toga su ti uvjeti kolektivno poznati kao genitourinarni sindrom menopauze (GSM). Dostupni su učinkoviti tretmani za VVA i GSM.

simptomi

Najčešći simptomi GSM uključuju:

  • vaginalna suhoća
  • vaginalno gorenje
  • genitalna svrbež
  • vaginalni iscjedak
  • bol ili nelagodu tijekom seksa
  • gubitak prirodnog podmazivanja tijekom seksa
  • krvarenje ili spaljivanje tijekom seksa
  • urinarna inkontinencija
  • bol dok mokri
  • potrebu da se češće piju

Simptomi GSM mogu započeti tijekom perimenopauze. Kako razina estrogena počinju pasti, možete početi doživjeti rane znakove GSM, uključujući vaginalnu suhoću ili nelagodu tijekom seksa. Vlažna sredstva i maziva trebaju biti dovoljni za ublažavanje simptoma.

Kako razina estrogena pada dramatično, simptomi mogu postati teži. Rane mogućnosti liječenja možda neće biti dovoljne za olakšanje. Liječenje tijekom kasnijih perioda menopauze može se usredotočiti na povećanje razine estrogena radi smanjenja nelagode i simptoma.

Odustani od terapije

Ako mislite da imate VVA ili GSM ili ako imate dijagnozu, dostupne su vam mogućnosti liječenja. Neki od njih zahtijevaju recept. Neki su dostupni preko brojača u lokalnoj trgovini drogama. Ako prva stvar koju pokušate ne radi, pokušajte s drugim pristupom.

Prva razina tretmana za VVA i GSM uključuje vaginalne vlažeće ili vodenu bazu, bez lubrikanta bez glicerina.

Vaginalni moisturizers mogu nadoknaditi prirodnu vlažnost u vašoj vagini i pružiti olakšanje. Opcije za prevenciju uključuju topikalne emulzije, kao što su K-Y Jelly i Replens, te lokalno benzokain (Vagisil). Možda ćete morati nanositi ovlaživač kao i svaki drugi dan.

Vodoinstani lubricant bez glicerina može smanjiti bol tijekom spolnog odnosa. Pobrinite se da ne sadrži glicerin. Glicerin može uzrokovati bolno paljenje i svrbež ako imate bilo kakvih suza ili lomova u vaginalnom tkivu.

Izbjegavajte maziva na bazi nafte ili žele ako koristite kondome. Nafta može oslabiti lateks i uzrokovati lomljenje kondoma. Silikonska maziva su također učinkovita i mogu se sigurno koristiti s kondomima. Oni imaju više prirodnih doza i zahtijevaju manje primjene tijekom seksa.

Saznajte više o prirodnim tretmanima za vaginalnu atrofiju "

Ako te opcije ne uspješno oslobađaju simptome, vi i vaš liječnik možete prijeći na sljedeću razinu tretmana. To može uključivati ​​jedan od sljedećih tretmana.

Vaginalna estrogenska krema

Kremu vaginalnog estrogena možete primijeniti izravno u vaginu. Ovo je jedan od najučinkovitijih načina za povećanje razine estrogena. Kada prvi put počnete koristiti kremu, možete ga primijeniti svake noći za dva do četiri tjedna. Nakon tog početnog razdoblja, samo trebate nanijeti kremu svake druge ili treće noći.

Vaginalna estrogenska tableta

Koristite aplikator za umetanje ove estrogenske tablete u vaginu. Dok se tableta otapa, Vaša vagina apsorbira estrogen. Kada prvi puta počnete upotrebljavati tablete, liječnik vam može predložiti da unesete jednu svaku drugu noć nekoliko tjedana. Nakon tog početnog razdoblja to možete učiniti rjeđe.

Vaginalni estrogenski prsten

Ako vaš liječnik preporučuje vaginalni estrogenski prsten, vi ili vaš liječnik stavit ćete fleksibilan, prsten sličan gumama u gornji dio vaše vagine. Dok je tamo, ona će stalno objavljivati ​​estrogen. Ovo je praktična opcija koja treba zamijeniti svaka tri mjeseca.

Druge opcije

Ako se prate GSM simptomi ili komplikacije menopauze, vaš liječnik može odlučiti da biste mogli imati koristi od druge vrste estrogenske terapije. Te opcije uključuju sljedeće:

  • tablete
  • prstenovi s visokim dozama
  • zakrpe
  • gelovi

Ove opcije liječenja dostupne su samo na recept.

Vaš liječnik, osim estrogenske terapije, može propisati dopunski progestin osim ako niste imali histerektomiju, što je operacija u kojoj se vaša maternica uklanja. Ako ste imali histerektomiju, dodatak estrogena bi trebao biti dovoljan.

Nuspojave zamjene estrogena

Trenutno, zamjena estrogena je najbolji način za preokrenu vaginalnu atrofiju i GSM. Međutim, svaka žena neće moći koristiti ovu mogućnost liječenja.

Zabrinutost zbog dugoročnih učinaka povišenog estrogena ponekad obeshrabruje liječnike od propisivanja. Moguće nuspojave uključuju:

  • duboke venske tromboze (krvne ugruške u dubokim venama, često u vašim nogama)
  • udar

Za žene s povećanim rizikom za ove probleme, mogućnosti ne-hormona mogu biti najbolja mogućnost liječenja dok se više ne zna o mogućim rizicima. Ako vaš liječnik odluči vaginalni estrogen vrijedi pokušati, pitajte možete li koristiti najmanju moguću dozu.

Ako ste ranije imali rak, radite sa svojim onkologom za liječenje GSM-a. Vaš onkolog će znati više o vašim posebnim čimbenicima rizika i zabrinutostima.

Pitanja za svog liječnika

Ako ste spremni razgovarati sa svojim liječnikom, dobro je donijeti popis pitanja s vama. Ova pitanja mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Je li klimakterij uzrokuje ove simptome?
  • Može li drugi simptom uzrokovati ove simptome?
  • Koje su moje mogućnosti liječenja?
  • Koliko dugo trebam probati ovaj tretman?
  • Koje su nuspojave i rizici povezani s ovim liječenjem?
  • Hoće li se stanje pogoršati?
  • Osim tipičnih tretmana, postoji li išta što mogu učiniti kako bih ublažio simptome ili spriječio njihovo pogoršanje?

Savjeti za prevenciju

Ne možete potpuno spriječiti GSM, ali ćete možda smanjiti rizik.

Redovita seksualna aktivnost može pomoći u povećanju ukupnog vaginalnog zdravlja. Povećani protok krvi može pomoći u održavanju vašeg vaginalnog tkiva zdravi.

Ako pušite, trebali biste prestati. Pušenje smanjuje cirkulaciju krvi, što može spriječiti adekvatan protok krvi u vašoj vagini. Također, kemikalije u cigaretama ometaju prirodni estrogen vašeg tijela. Sve što radite kako biste smanjili prirodne razine estrogena može utjecati na zdravlje vaginalnog sustava.

Ako imate neobične simptome, dogovorite sastanak kako biste vidjeli svog liječnika kako biste razgovarali o tim simptomima i pronašli plan liječenja koji vam odgovara.