Kako Clomid radi za plodnost?

Klomid je također poznat kao klomifen citrat. To je oralni lijek koji se često koristi za liječenje određenih vrsta ženske neplodnosti.

Clomid djeluje tako da tijelo misli da su razine estrogena niže od one koja je, što uzrokuje hipofizu da povećava lučenje folikula stimulirajućeg hormona, ili FSH i luteinizirajućeg hormona ili LH. Viša razina FSH potiče jajnika da se dobije folikul od jaja, ili više folikula, koji će se razviti i biti oslobođeni tijekom ovulacije. Visoke razine LH potiču ovulaciju.

Clomid često propisuje liječnici primarne zdravstvene zaštite ili OB-GYN prije nego što uputiti par da vidi specijaliste plodnosti za specijaliziranu njegu. Neki reproduktivni stručnjaci također propisuju Clomid.

Uzimanje Clomida

Clomid je tableta od 50 mg koja se obično uzima pet dana zaredom na početku ženskog menstrualnog ciklusa. Dan tri, četiri ili pet je tipičan za Clomid početni datum.

Liječnici obično propisuju jednu, dvije, tri ili ponekad četiri tablete koje se poduzimaju u isto vrijeme svaki dan, ovisno o tome kako misle da ćete odgovoriti na lijek. Uobičajeno je početi s najnižom dozom i po potrebi se povećavati svaki mjesec.

Neki liječnici će vam htjeti da se vratite za krvni rad kako biste izmjerili razinu hormona ili transvaginalni ultrazvuk kako biste pogledali folikula jajnika. Te informacije mogu im pomoći da odrede kada biste trebali početi s seksom ili imati intrauterini osjemenjivanje. Također im može pomoći odrediti odgovarajuću dozu za sljedeći ciklus.

Većina liječnika ne preporučuje da koristite Clomid za više od tri do šest ciklusa, zbog smanjenja stope trudnoće koja se javlja uz nastavak korištenja. Vaš liječnik može produljiti ovo ako je potrebno nekoliko ciklusa prije nego što pronađu dozu koja vam odgovara.

Tko bi trebao uzeti Clomid?

Clomid se često propisuje ženama s sindromom policističnih jajnika, ili PCOS-om, koji je sindrom koji može uzrokovati nepravilnu ili odsutnu ovulaciju.

Neće svi reagirati na ovaj lijek. Žene s primarnom insuficijencijom jajnika ili ranoj menopauzi i ženama s odsutnim ovulacijom zbog niske tjelesne težine ili hipotalamske amenoreje najvjerojatnije neće ovulirati pri uzimanju Clomida. Žene s tim uvjetima mogu trebati intenzivnije liječenje neplodnosti.

cijena

Clomid obično pokriva vaše zdravstveno osiguranje, kada drugi medikamenti za plodnost možda nisu. Ako nemate osiguranje za svoje lijekove ili imate poteškoća s plaćanjem, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima.

Prednosti

Za žene koje su prikladno liječene Clomidom, postoje mnoge prednosti:

  1. To je troškovno učinkovit tretman za neplodnost, osobito u usporedbi s drugim tretmanima poput IVF-a.
  2. Clomid je oralni lijek, što ga čini manje invazivnim od drugih tretmana.
  3. To može biti propisano od strane vašeg OB-GYN ili primarne zdravstvene zaštite, umjesto da trebaju otići na reproduktivnog stručnjaka.
  4. Postoji relativno malo nuspojava i općenito se toleriraju žene koje ga uzimaju.

rizici

Nuspojave

Iako je ovaj lijek obično prilično siguran, postoje neke nuspojave koje biste trebali biti svjesni. Oni uključuju:

  • vruće trepće
  • glavobolje
  • nadutost
  • mučnina
  • promjena raspoloženja
  • osjetljivost grudi
  • vizualne promjene poput zamućenja i dvostrukog viđenja

Više trudnoća

Postoji nešto veći rizik od višestrukog trudnoće prilikom uzimanja Clomida. Ta stopa iznosi oko 7 posto za blizance, a ispod 0,5 posto za trojke ili višekratne poretke. O tom riziku trebate razgovarati sa svojim liječnikom i jeste li sposobni nositi blizance ili druge višestruke. Oni mogu predlagati agresivnije praćenje ako ne želite ili ne možete nositi dvostruku trudnoću.

Štetni učinci

Zbog učinka Clomida na razinu estrogena, to može uzrokovati tanku podlogu maternice (gusta podstava može pomoći kod implantacije). Clomid također može smanjiti količinu i kvalitetu cervikalne sluzi.

Kada su izloženi estrogenu, sluznica cerviksa je mršava i vodena, što pomaže stanicama spermija do jajovoda. Prilikom uzimanja Clomida razina estrogena je niža, uzrokujući da mu sluz cerviksa bude deblji nego obično. To može ometati sposobnost sperme da uđe u uterus i jajovodne cijevi.

Ako imate intrauterini osjemenjivanje, to nije problem jer je kateter za osjemenjivanje u potpunosti zaobilazi cervikalnu sluz.

Rak

Do sada, nema uvjerljivih podataka da Clomid povećava rizik od raka kod žena. No, postoje neka istraživanja koja upućuju na mogući porast raka endometrija uz korištenje sredstava za poticanje ovulacije.

Nedostaci u rodu

Do sada, istraživanje nije pokazalo značajan rizik za spontanog pobačaja, oštećenja na rođenju ili druge komplikacije trudnoće. Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o bilo kakvom posebnom pitanju.

Ako ne radi ...

Ako ne postanete trudni nakon tri do šest ciklusa Clomida (ili, koliko god vam je preporučio vaš liječnik), možda je vrijeme da vidite stručnjaka za plodnost i prijeđete na agresivniju terapiju.

To ne znači da nikad nećete zatrudnjeti. To bi samo moglo značiti da vam je potreban drugi oblik liječenja ili da se nešto dodatno događa. To može uključivati ​​poteškoće s vašom partnerovom spermom ili sa maternicom ili jajovodnim cjevčicama. Vaš će liječnik vjerojatno predložiti dodatna ispitivanja kako bi se utvrdila ta pitanja kako bi se mogli ispraviti prije budućih ciklusa liječenja.

Što je ovulacija?

Ovulacija je proces ispuštanja nefertiliziranog jajašca iz jajnika svakog mjeseca, obično oko 14. dana ženskog menstrualnog ciklusa. Ovaj proces proizlazi iz složenog niza hormonskih promjena koje se javljaju na početku njezina ciklusa.

Ovo jaje zatim putuje niz jajovodnu cijev gdje se može ili ne mora oploditi spermijska stanica. Ako se jaja ne oplodi, ona pada u šupljinu maternice, gdje je prolivena s ostatkom maternice kao ženskog razdoblja. Ako je jaje oplođeno, može se ugraditi u podstava maternice i uzrokovati trudnoću.

Bez redovite ovulacije, može postati teže zatrudnjeti. To je zato što je teško shvatiti kada treba imati odnos kako bi se jaja i sperma sastali u pravo vrijeme.