Crohnova bolest vs netolerancija laktoze: kako prepoznati razliku

Što je Crohnova bolest i netolerancija na laktozu?

Crohnova bolest je kronična upalna bolest crijeva (IBD) koju karakterizira upala crijeva. Ako se ne liječi, može uzrokovati ozbiljnu bolest ili nesposobnost. Simptomi Crohnove bolesti ponekad su pogrešni za one koji nisu intolerancijski laktoza, stanje koje je manje ozbiljno, ali mnogo češće.

Nedostatak laktoze uzrokuje nemogućnost osobe da proizvede dovoljno ili bilo koja od enzim laktaze. Ovaj enzim se obično nalazi u tankom crijevu i digestira laktozu, šećer koji se nalazi u mliječnim proizvodima. Nedostatak laktoze, također poznat kao nedostatak laktaze, izaziva probavne nelagode kod osoba osjetljivih na laktozu. Simptomi uključuju proljev, nadutost i plin, neki od istih simptoma povezanih s Crohn-ovom bolesti.

Budući da ova dva uvjeta dijele mnoge iste simptome, moguće je da mislite da ih imate kad stvarno imate drugu. Smetnje su činjenica da osobe s Crohnovom bolesti imaju veću vjerojatnost da imaju netoleranciju na laktozu od opće populacije.

Koje su glavne razlike između Crohnove bolesti i netolerancije na laktozu?

Cramping i uporni proljev obično prate i Crohnova bolest i netoleranciju na laktozu. Međutim, osoba s Crohnovima također može naći krv ili sluz u stolici.

Drugi simptomi Crohnova koji se obično ne nalaze u osoba s netolerancijom na laktozu su:

  • gubitak apetita
  • nenamjerni gubitak težine
  • groznica
  • umor
  • anemija

Crohnova bolest može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci, s malo ili nimalo simptoma. Osoba s intolerancijom laktoze doživjet će simptome svaki put kad konzumiraju mliječne proizvode.

Tko je u opasnosti za Crohnovu bolest?

Postoji više faktora rizika za Crohnovu bolest. Oni uključuju:

  • pušenje cigareta
  • obiteljska povijest bolesti
  • jedući prehranu s visokim udjelom masti ili visoko u procesnoj hrani
  • koji žive u urbanom području
  • dob
  • etnicitet

Dob

Klinika Mayo navodi da se Crohnova bolest najvjerojatnije javlja kod osoba starijih od 30 godina, iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi.

Etnička pripadnost

Crohnova je češća u židovskim narodima istočnoeuropskih, ili askenazijskih, podrijetla nego u ne-židovskim Europljanima. Sveukupno, bijelci imaju veću vjerojatnost da imaju Crohnove nego crne ljude. Međutim, prema Mayo Clinic, Crohnova stanja bolesti se povećavaju među crnim ljudima u Sjevernoj Americi i Velikoj Britaniji.

Tko je u opasnosti za netoleranciju na laktozu?

Nedostatak laktoze pojavljuje se u gotovo svim ljudima azijskih i indijanskog podrijetla. To je čest među pojedincima s južnim indijskim, afričkim i aškenazijskim židovskim podrijetlom.

Osim toga, neki ljudi počinju gubiti dio njihovih enzima laktaze tijekom starenja. To ih čini manje sposobnim probaviti hranu koja sadrži laktozu.

Nekoliko studija također ukazuje na to da je netolerancija laktoze češća kod osoba s Crohnovom bolesti nego kod onih bez njega. Unatoč tim nalazima, dijagnoza Crohnove bolesti ne znači da ćete definitivno razviti netoleranciju na laktozu.

Važno je napomenuti da netolerancija na laktozu nije vrsta alergije na hranu i nije štetna, čak i za osobe s Crohnovom bolešću. Međutim, može dodati neugodnosti osobe.

Većina ljudi s netolerancijom na laktozu može probaviti barem neku laktozu, ali koliko ovisi o količini laktaze u njihovim tijelima. Za neke, enzim laktaze može biti inducibilan. To znači da ako osoba redovito prelazi količinu laktoze koju inače može tolerirati, njihovo tijelo može odgovoriti povećanjem količine laktaze koju proizvodi.

Koji su simptomi Crohnove bolesti?

Crohnova bolest uzrokuje upalu u različitim područjima probavnog trakta. Njezini simptomi mogu biti u rasponu od blage do teške. Trenutačno nema lijeka za ovo stanje. Međutim, njeni se simptomi obično mogu učinkovito upravljati.

Simptomi Crohnove bolesti mogu uključivati:

  • bol u trbuhu i grčevi
  • proljev, koji je često teški
  • krvave stolice
  • gubitak težine
  • smanjen apetit
  • pothranjenost
  • čireve u ustima
  • umor
  • rektalna bol, također poznata kao tenesmus

Ako se Crohnova ne liječi, mogu se pojaviti dodatni simptomi. To uključuje:

  • upala zglobova
  • upala očiju i kože
  • upala jetre i žučnih kanala
  • odgođena puberteta ili rast, kod djece

Koji su simptomi netolerancije na laktozu?

Kada osoba bez laktoze netolerancije jede laktozu, enzim laktaza to razgrađuje u par jednostavnijih šećera. Oba ova šećera, glukoza i galaktoza, apsorbiraju brzo kroz tankog crijeva i ispuštaju u krvotok.

Međutim, ako netko nema dovoljno laktaze, tankog crijeva može samo probaviti dio laktoze. Kako neprobavljena laktoza putuje kroz tankog crijeva i u debelo crijevo, ona se oslobađa vodom kroz osmozu. Taj višak vode je odgovoran za grčeve i proljev koji se ponekad povezuje s netolerancijom na laktozu.

Drugi simptomi stanja uključuju:

  • nadutost
  • mučnina
  • bol u trbuhu
  • prekomjerne nadutosti ili plina

Ti se simptomi pojavljuju tijekom procesa fermentacije, što se događa kada bakterije u debelom crijevu rade da razgrađuju laktozu. Budući da bakterije djeluju na laktozu, ona se pretvara u kiselinu koja proizvodi plin.

Pored ostalih simptoma, kiselina može uzrokovati i spaljivanje anusa.

Kako se dijagnosticira Crohnova bolest?

Nema nikakvog specifičnog testa koji može dijagnosticirati Crohnove. Vaš liječnik može izvršiti niz testova kako bi isključio druge potencijalne uzroke vaših simptoma.

Nekoliko testova koristi se za određivanje bolesti, a može uključivati:

  • Krvni testovi. Krvni testovi mogu se koristiti za isključivanje temeljnih infekcija ili anemije.
  • Ispitivanje fekalne okultne krvi. Taj se test koristi za provjeru skrivene krvi u stolici.
  • CT skeniranje. CT skeniranje omogućit će vašem liječniku da pregleda tankog crijeva.
  • MR. MRI omogućit će vašem liječniku da traži fistule ili otvore u tankom crijevu.
  • Ezofagogastroduodenoskopija. Ovaj postupak omogućuje vašem liječniku pregled maloprodajne cijevi, želuca i tankog crijeva uz pomoć male kamere. Može se postići sa ili bez biopsije.
  • Kolonoskopija. Kolonoskopija se može provesti radi traženja upalnih stanica poznatih kao granulomi. Može se pojaviti sa ili bez biopsije.
  • Enteroskopija potpomognuta balonom. Enteroskopija omogućuje vašem liječniku da duboko pogleda u tankog crijeva. Taj se test često koristi za potvrdu dijagnoze.

Kako je dijagnosticirana netolerancija na laktozu?

Najlakši način za dijagnosticiranje netolerancije na laktozu je izbjegavanje mliječnih proizvoda kao što su mlijeko, sir i sladoled i vidjeti hoće li simptomi nestati. Ako nakon tjedan dana konzumirate čašu mlijeka, a grčevi i proljev se vrate, vrlo je vjerojatno da ste laktoza netolerantni.

Drugi objektivniji način testiranja za netoleranciju na laktozu je da liječnik naloži ispitivanje laktoze. Kad se laktoza metabolizira u debelom crijevu za razliku od tankog crijeva, bakterija će osloboditi vodik u krvotok. Taj se vodik može mjeriti u dahu. Ljudi koji su laktoza netolerantni imat će veće količine vodika u svom dahu.

Koji su tretmani za Crohnovu bolest?

Liječenje Crohnove bolesti leži na smanjenju upale i uklanjanju komplikacija koje mogu nastati tijekom vremena. Iako trenutno ne postoji lijek za ovo stanje, dugoročna remisija je moguća. Učinkovitost tretmana može se razlikovati od osobe do osobe. Tretmani uključuju:

  • protuupalni lijekovi
  • supresori imunološkog sustava
  • antibiotici
  • anti-diarrheals
  • posebnu prehranu koja se primjenjuje putem crijeva za hranjenje, također poznata kao prehrambena terapija ili parenteralna prehrana
  • kirurgija

Promjene načina života također mogu pozitivno utjecati na kvalitetu života i učinkovitost liječenja. Najvažnija stvar koju možete učiniti jest prestati pušiti cigarete ili koristiti bilo koji drugi oblik nikotina ili duhan. Prepoznavanje vaših aktivnih tvari, kao što su mliječni proizvodi ili vlakna, također će vam pomoći.

Osobe s Crohnovom bolešću mogu također imati više simptoma netolerancije na laktozu kada konzumiraju mliječne proizvode s visokim udjelom masnoća, za razliku od onih koji su niži u masti. Eksperimentiranje prehranom različitih vrsta hrane može vam pomoći identificirati specifične okidače.

Koji su tretmani za netoleranciju na laktozu?

Trenutačno postoji samo dva načina za liječenje netolerancije na laktozu. U potpunosti možete izbjeći mliječne proizvode, ili možete konzumirati dodatne enzime laktoze u obliku nadoplate (OTC) kao što je Lactaid. Osim toga, ljudi koji odustanu od mliječnih proizvoda možda trebaju dopuniti svoje dijete vitaminima D i tabletama kalcija. Također možete nadopuniti svoju prehranu s nondairy izvorima i vitamina D i kalcija.

Većina vitamina D stječe se izlaganjem suncu. Hrana koja prirodno sadrži ovaj nutrijent uključuje žumanjake i jetru. Mnoge druge namirnice također su obogaćene vitaminom D, uključujući mlijeko i neke žitarice za doručak.

Nondairovi izvori kalcija uključuju:

  • sjemenke, poput maka i chia
  • sardine
  • bademi
  • leća
  • grah
  • tamno, lisnato zeleno, kao što su špinat i kelj

Kupujte enzime laktaze kao što je Lactaid. Također shop za dodatke vitamin D i dodatke kalcij.

Oduzeti

Budući da oboje utječu na probavni trakt, Crohnova bolest i netolerancija na laktozu dijele mnoge iste simptome. Važno je odrediti koje stanje imate, jer je Crohnova bolest ozbiljna i može postati opasna ako se ne liječi. Vaš liječnik će vam moći pomoći da odredite koji uvjet uzrokuje vaše simptome. Oni također mogu pomoći da odlučite o najprikladnijem tretmanu.

Healthline i naši partneri mogu dobiti dio prihoda ako kupite putem gornje veze.

Gledaj video: 1052-2 Be Forgiving and Merciful: Master’s Diary, Multi-subtitles (Travanj 2020).